通讯员 徐晓榕
现在年轻人生活压力大,身体素质下降,需要把锻炼身体提上日程,所以最近“刘畊宏男孩、女孩”非常流行,“腰间的肥油咔咔掉,人鱼线马甲线我想要”……随着魔性的音乐,不少年轻人都有了跟着音乐边哼边跳经历。但锻炼也是要适度的。
最近,县人民医院肾内科连续来了几位健身后肌肉酸痛、肉眼血尿的病人,肌酸激酶高达几万甚至几十万,严重的已经躺在病房里动弹不得。问起病史来让人哭笑不得,其中一个女孩连续骑动感单车十几分钟后就中招了,大家开玩笑说:骑动感单车,你是最认真的!
对于这一些病例,临床上称之为横纹肌溶解症,它是一种以原发性(机械性)或继发性(代谢)骨骼肌损伤为特征的病症。
横纹肌溶解症原因很多,最常见的就是创伤性横纹肌溶解症。对于涉及肌肉组织的大量创伤性损伤的患者,尤其是四肢挤压伤或四肢受损的患者,应怀疑横纹肌溶解症。另一个常见的原因是代谢原因,如药物和毒素的原因,还有一些极端和长时间运动或癫痫发作活动,恶性高热、中暑或抗精神病药物恶性综合征等疾病导致体温极度变化均可导致横纹肌溶解。
横纹肌溶解症常见的临床表现包括受影响的肢体或身体区域的急性肌肉无力、疼痛、压痛和肿胀,部分严重患者可出现尿液颜色变深(茶色)。相关指标异常包括血清CK浓度升高(>5倍正常上限或>1000IU/L)、肌红蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、钾、肌酐、天冬氨酸氨基转移酶(AST)。
如果出现了上述的临床表现,应立即停止锻炼,加强休息,同时大量饮水。一旦出现严重的肌肉压痛、肿胀无力和尿液颜色改变,应及时到医院治疗。