怎样实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”？最近，我县启动实施分级诊疗工作，将按照“政策导向、患者自愿、资源共享、连续便捷”的原则，构建“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的有序就医新格局，向群众提供安全、有效、便捷、经济的基本医疗服务。

　　分级诊疗工作实行基层首诊机制，一般的常见病、多发病、慢性病鼓励到就近、就便的基层医疗机构诊疗；建立分级诊疗机制，按照疾病的轻重、缓急与诊治难易程度，县级医院主要承担疑难复杂病症、急危重症和专科疾病的诊治，基层医疗机构主要承担常见病与多发病的诊治、社区康复和护理服务，社区卫生服务站、村卫生室主要承担一般常见病与多发病的门诊服务；探索双向转诊机制，即患者经基层医疗机构首诊，确因病情需要，符合一定的转诊指证，可向上或向下实行医疗转诊。

　　按照部署，我县将强化医保报销政策引导，实行差别化支付方式，拉开基层医疗机构、县级医院、县外医院诊疗的报销差距；规范双向转诊管理办法，建立双向转诊制度和流程，实现转诊的无缝对接；发挥卫生信息支撑作用，建立双向转诊服务平台，在县级医院开通基层转诊绿色通道，实行“社区预约优先”；提升基层医疗机构服务能力，加快完成乡镇卫生院（社区卫生服务中心）项目建设，深入开展基层医疗机构规范化建设、示范性创建和乡镇卫生院等级评审，加快基层卫技人才的引进、培养和使用；优化医疗资源统筹配置，推进县乡村卫生一体化建设，完善县级医院与基层医疗机构对口支援机制等；全面实施社区医生签约服务，提高健康管理服务、基层首诊的数量和质量。

　　到今年年底，我县将实现县域内就诊比例超90%，基层医疗机构（含门诊部、诊所、医务室等）诊疗人次占比超过55%、住院人次占比超过5%。到2016年末，全县基本建立制度健全、服务规范、运转高效的分级诊疗新机制。