06:新昌卫计
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2016年06月01日 星期三 出版
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战胜健康“第一杀手” 预防是关键
  周若锋,男,主任医师,中国中西医结合心血管病分会血栓病专业委员会委员,浙江省中西医结合心血管病专业委员会常委,1988年温州医学院临床医学本科毕业,先后在浙江大学医学院附属一院心血管内科进修一年,中国协和医科大学临床研究生院临床医学专业学习二年,具有扎实的医学理论基础和丰富的临床经验,擅长高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管病的诊治。

  问:健康“第一杀手”是什么?

  答:心血管病是我国发病、死亡最多的疾病,是健康 “第一杀手”。我国目前心血管病患病人数超2.9亿,每年大约有300万人死于心血管病,占疾病总死亡数的40%以上。心血管病不仅给患者带来极大痛苦,也给国家和家庭带来沉重的经济负担。我国心血管病每年耗资约3000亿,是经济负担最重的一类疾病。

  问:心血管病有哪些特点?

  答:1.发病率高,冠心病、缺血性脑卒中上升趋势明显,且有患病年轻化趋势;

  2.多数心血管病不能根治,只能终生用药来控制;

  3.大部分心血管病可以预防,可以通过控制危险因素,减少发病、死亡、残疾。

  问:心血管病预防的重要性何在?

  答:根据心血管病特点,预防十分重要。没有心血管病的人提前进行预防,可以减少心血管病的发生;心血管病患者则可以控制心血管病的进一步加深及心肌梗死、中风等意外事件的发生。做好心血管病预防,能降低发病率和意外事件的发生率,从而大大节省医疗费用。

  问:如何做好心血管病预防? 

  答:主要是两方面:一是高血压、高血脂、高血糖等的控制,应该在心血管和内分泌等专科医师指导下,规范和长期治疗;二是吸烟、酗酒、缺乏体力活动、不平衡膳食(高热量、低营养素)和过高的精神压力等不健康生活方式的干预。无论是健康人,还是心血管病患者,养成健康生活方式始终是最基础的,也是最重要的。

  问:如何改善生活方式,从而更好地预防心血管病?

  答:1.平衡膳食。(1)食物多样化,以谷类为主;(2)多吃蔬菜水果和薯类;(3)常吃奶类、豆类或其他有关制品;(4)经常吃适量鱼、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;(5)食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;(6)吃清淡少盐的食物;(7)吃清洁卫生不变质的食物。

  2.戒烟限酒。吸烟或被动吸烟会增加患心血管病的危险,烟草燃烧时产生有致心血管病发生的尼古丁和一氧化碳,戒烟对预防心血管病非常重要;酗酒是急性心脑血管事件的重要诱因,长期过量饮酒对心血管系统的损害是一种慢性的累积过程。

  3.参加体力活动。适度的体力活动可以通过增加心脑血流量、降低血压、降低血糖和减轻体重等作用起到保护心血管的作用。提倡有氧锻炼活动,如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞等。体力活动包括三个阶段:(1) 5-10分钟的轻度热身活动; (2)20-30分钟的耐力活动或有氧运动;(3)放松阶段,约5分钟,运动应循序渐进强度适当。

  4. 缓解精神压力。精神压力又称为心理压力,过量的心理反应会增加心血管病危险。引起心理压力增加的原因主要有抑郁症、焦虑症、A型性格(一种以敌意、好胜和妒忌心理及时间紧迫感为特征的性格)、社会孤立和缺乏社会支持。缓解精神压力的方法:(1)避免不良情绪;(2)正确对待自己和别人,处理好人际关系;(3)正视现实生活,有困难主动寻求帮助;(4)寻找适合自己的心理调适方法;(5)增强承受心理压力的抵抗力,培养应对心理压力的能力;(6)心理咨询是减轻精神压力的科学方法。

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