马儿答：头孢类药物会与酒精产生双硫仑反应，会对人产生严重后果，甚至死亡。

　　（马儿吉林大学医学硕士）

　　在酒席上，给他人敬酒的时候，对方可能会说今天吃头孢类药物了，不能喝酒。这到底是为什么呢？真的不能喝酒么？ 

　　头孢类药物，是临床应用特别广泛的一类抗生素，由于其具有抗菌谱广、抗菌活性强、毒副作用低等多种优点，受到临床医生的青睐。但随着这类药物的广泛应用，许多不良反应也浮出水面。 

　　若在应用头孢类药物期间饮酒，可能出现面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等反应，甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状，这就是头孢类药物与酒精反应所致的“双硫仑反应”，又名“双硫醒样反应”或“戒酒硫样反应”。

　　这种反应是怎么来的呢？这是因为酒精在进入人体之后，首先在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛，乙醛在肝细胞线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸和乙醛酶A，乙酸会进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。头孢类药物的化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致乙醛在体内聚集，从而产生了双硫仑反应。 

　　患者往往在饮酒后5-10分钟发病，严重程度跟药量与饮酒量成正比，若是平常就不能饮酒的人，症状会更为严重，静脉用药的反应也比口服要快得多。 

　　所以说，服用头孢类药物之后确实应该尽量避免饮酒，而且停药后一周之内都应该禁酒。 

　　能引起此类反应的药物除了头孢类抗生素，还包括甲硝唑、痢特灵、双胍类以及磺脲类药物等等。 

　　不过话说回来，如果大家把这个观点普及好了，以后确实能够作为一个有礼有力有节的拒酒理由呢，为了能更有说服力，最好在入酒场前买一瓶头孢类药物带在身上，这样拒绝起来才更有力度…… 

　　当今的“酒文化”确实让很多朋友大伤脑筋与身体，为了尽量保护自己的身体，我们确实有必要掌握一些合理的理由，在笔者看来，双硫仑反应简直就是为我们这些妄图摆脱酒场的人专设的，大家合理利用吧！

　　热水袋捂手会不会生冻疮？

　　杨铭答：冻疮多因为皮肤寒冷、冷暖和潮湿急剧变化导致的，所以手的温度很低的时候不要着急去捂热水袋，这样很容易生冻疮，正确方法是先让手暖和一些再捂热水袋。 

　　（杨铭吉林大学口腔医学硕士研究生）

　　冻疮经常在初春和初冬时发生，末梢血液循环不良者、妇女和儿童较多见。 

　　寒冷是冻疮发病的主要原因。冻疮患者的皮肤在遇到寒冷、潮湿或冷暖急变时，局部小动脉发生收缩，久之动脉血管麻痹而扩张，静脉淤血，局部血液循环不良而发病。 

　　冻疮患者常伴有肢体末端皮肤发凉、肢端发绀、多汗等表现。皮损好发于手指、手背、面部、耳郭、足趾、足缘、足跟等处，常两侧分布。常见损害为局限性淤血性暗紫红色隆起的水肿性红斑，境界不清，边缘呈鲜红色，表面紧张有光泽，质柔软。局部按压可褪色，去压后红色逐渐恢复。严重者可发生水疱，破裂形成糜烂或溃疡，愈后存留色素沉着或萎缩性瘢痕。痒感明显，遇热后加剧，溃烂后疼痛。 

　　此外，患者自身的皮肤湿度、末梢微血管畸形、自主性神经功能紊乱、营养不良、内分泌障碍等因素也可能参与发病。缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧及长期户外低温下工作等因素均可致使冻疮的发生。 

　　对于冻疮的预防首要任务是加强锻炼，促进血液循环，提高机体对寒冷的适应能力。平时要注意防冻、保暖并且防止潮湿，不要穿过紧的鞋和袜子。如果皮肤受冻后不要立即用热水浸泡或者取火烘烤。冻疮反复发作者，可在入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤，促进局部血液循环。

　　局部按摩也是预防冻疮最好的方法，手心按摩时两手合掌，反复搓摩，使其发热，然后左手紧握右手手背用力摩擦一下，拉着右手紧握左手手背摩擦一下，这样反复相互共摩擦15—20次。脚心按摩时坐床上，屈膝，脚心相对，左手按右脚心，右手按左脚心，两手同时用力，反复按摩15—20次。腿按摩时坐床上，腿伸直，两手紧抱左大腿根，用力向下擦到足踝，然后擦右大腿根，一下一上为1次，共擦15—20次。手臂按摩时右手掌紧按左手臂里边，然后用力沿内侧向上擦到肩膀，再翻过肩膀，由臂外侧向下擦至左手手背，这样为1次，共做15—20次。右手做法与左手相同。

　　糯米是养胃的还是伤胃的？

　　童谣答：中医认为，对中气虚脾胃弱，甚至经常腹泻的人来说，糯米有很好的补益作用，但糯米也并不容易消化，因此，糯米养胃的功效因人而异。 

　　（童谣南京中医药大学）

　　糯米的主要成分是淀粉，含量约75%-77%，且以支链淀粉为主，含量较大米高。淀粉通常分为直链淀粉和支链淀粉，顾名思义，直链淀粉是无分支的直链结构，而支链淀粉则是在直链结构上生出许多不定向的“枝桠”，这些“枝桠”也都是由葡萄糖接连而成的直链结构。 

　　人体内的消化分为机械消化和化学消化。牙齿的咀嚼、肠胃的蠕动就属于机械消化，机械消化就像一台碎纸机，将我们吃下去的东西剪切成小碎片。化学消化主要是体内各种消化酶的消化作用，这些消化酶就像装有自动识别系统的“小剪子”，在自动识别出自己可作用的对象后，按照一定的规则将小碎片剪切成更小的片段。经过机械消化，糯米中的淀粉得到了充分的释放，化学消化的“小剪子”便派上了用场。

　　“小剪子”虽然厉害，但它需要遵循一定的顺序才能够剪开葡萄糖与葡萄糖之间的连接。一条直链淀粉只能够被一个“小剪子”从一端开剪，就像在单行道上开车一样。而支链淀粉有很多“枝桠”，许多“小剪子”可以同时从不同“枝桠”开剪，由于剪子的数目比较多，效率自然就提高了。 

　　所以，如果仅从成分上分析，由于糯米比大米含直链淀粉更少、支链淀粉更多，糯米的消化速度应该更胜一筹。 

　　那么，为什么我们会觉得糯米食品不容易消化呢？糯米食品以糯米粉为主要原料，支链淀粉含量高，加水量少。在水中加热的时候，支链淀粉可形成透明的、高黏度的溶液，黏度很大，所以口感软烂。冷却的时候，占大头的支链淀粉会很快地相互“纠缠”形成比较致密的结构，黏性和韧性增大，机械消化不能很好地进行，进而影响“小剪子”的发挥。另外，像“驴打滚”、米糕这样的食物，由于在制作的过程中，加入了大量的糖、盐、油等成分，再加上捶打、揉捏等一系列增强其韧性的工艺，分子间形成了比较强的网络结构，就需要更强的机械消化力来剪碎它们。 

　　既然糯米不容易消化，那为什么会有“糯米养胃”这种说法呢？其实，中医所说的糯米能调理脾胃的功效，主要是针对中气虚脾胃弱的人群，其重点在于益气健脾，中医认为，糯米性味甘温、入脾肾肺经，具有益气健脾、生津止汗的作用。糯米有很好的补益作用，与山药熬粥，可强健脾胃；加莲子同熬，可温中止泻；食欲不振的，可将糯米与猪肚同煮而食。 

　　因此，“糯米养胃”是因人而异的，如果你没有强大的消化能力，对这类食物还是适可而止吧。

　　吃核桃能补脑吗？

　　史军答：要想自己大脑发育得更好，还是不挑食地吃饭，加强大脑思维训练更靠谱些。 

　　（史军中科院植物所植物学博士，中国植物学会兰花分会理事）

　　在众多坚果之中，核桃无疑是个大明星，因为它们个头够大，味道够香，更重要的是妈妈经常说“多吃点核桃，核桃补脑，能变更聪明哦”。于是，我们很听话地吃下了核桃仁。然而，吃核桃真的可以补脑吗？还是又一个美丽的传说呢？ 

　　支持核桃补脑的人认为，核桃中含有大量的不饱和脂肪酸，特别是含有很多Omega-6和Omega-3脂肪酸。大家熟知的DHA就属于Omega-3的一种。如果妈妈在怀孕期间多吃一些Omega-3脂肪酸，对于宝宝大脑的发育也是有好处的。只不过，要想让脑子好用，变得更聪明，那不管是核桃，还是不饱和脂肪酸都无能为力了。那核桃中还有没有其他成分能让人变聪明呢？ 

　　每100克干核桃中，含有蛋白质14.9克，脂肪58.8克（核桃一多半是油脂，那种脆脆的感觉就是脂肪的功劳），钙56毫克，磷294毫克，锌2.17毫克，维生素E43毫克。对了，还有6.1克碳水化合物。这样看来，核桃的营养成分还是比较全面的。 

　　那么我们的大脑又需要补充什么营养物质呢？首先，大脑主要是蛋白质构成的，所以这个成分是不可缺少的，但是，人发育到一定程度之后，脑细胞数量就不可逆转地下降了，任凭再多核桃也无法挽回。其次，我们的大脑特别喜欢葡萄糖。有充足的葡萄糖，脑子运转起来才够灵光。另外，磷脂和锌也会影响大脑，特别是缺锌会影响人的记忆力。但是，锌并非越多，记忆力就越好。再多就中毒了。 

　　总的来说，核桃能满足很多大脑的营养，但是这些营养并非核桃独有，在其他食物中也有很多。更重要的是，这些成分并不能像一些兴奋剂那样（被称为聪明药）能短时间内改变大脑的活动状态。所以，能不能变聪明也只能是个未知数了。 

　　要想自己大脑发育得更好，还是不挑食地吃饭，加强大脑思维训练更靠谱一些，把希望寄托在核桃身上，恐怕到头来只能是竹篮打水一场空。

　　本文选自《东方早报》