咳痰两周以上需高度警惕
结核病是一种通过空气传播的慢性传染病，多个世纪以来，结核病一直是人类的灾难。根据世界卫生组织（WHO）报告，近年来，结核病在全球各地“死灰复燃”，这不仅是一个公共卫生问题，而且已成为严重的社会、经济和政治问题。目前全球每年新发结核患者约860万，有130万人因结核病死亡。我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。
肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。家庭成员或同事与病人长期在一个相对密闭的空间内生活，病人将含有大量结核菌的痰液通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成飞沫，较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的“微滴核”，并长时间悬浮于空气中。当室内空气流通较差时，病人周围的家人或同事极易发生相互感染，从而导致结核病的发生。人体感染结核菌后不一定发病，潜伏期为4至8周，仅于抵抗力低落时方始发病。因此，若身边的人出现咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带血丝，应高度警惕患肺结核的可能性，需及时到医疗机构做相关检查；与病人接触的家人和同事也应及时到结核病防治专业机构进行检查，包括结核菌素试验、拍胸部X光片、查痰以及一些必要的化验和其它检查。
痰菌转阴的患者也需防传染
肺结核涂阳患者在治疗一段时间后痰菌会转阴，有的患者是半月，有的患者长达2、3月，这要视患者病情而定，有的菌阳患者在痰菌转阴性后放松警惕，以为病已经好了，不再治疗，对周围的人群也不再采取任何保护措施，并且有的家属也放松了意识，以为患者已经痊愈，也不督促患者继续服药，并且不再采取任何保护措施和消毒措施。而实际上有一些转阴的肺结核患者因为中途自行停药，或者过度劳累、抵抗力下降、营养条件跟不上，会有痰菌转阳的情况。此时的患者有可能会出现耐药的情况，病情会更加严重，治疗会更加困难，传染性也许会更加持久。
肺结核患者的饮食餐具是不能混用的，有的家属以为痰菌转阴以后就可以混用了，这是错误的认识，首先痰菌阳性的患者的饮食餐具绝对不能混用，否则会被传染上结核病，即使痰菌检查是阴性，也并不代表没有传染性。因此无论肺结核患者是在院治疗还是在家治疗，所用的饮食餐具都要单独使用，不要与其他人有交叉，并且在使用后要将餐具消毒，并单独放置。要等到患者治疗彻底结束，完全治愈以后再一起混用饮食餐具，这是对家属的保护，也是对病人的负责。
家属须做好家庭消毒工作
家里有肺结核患者的，家属还须采取相应的防护措施，首先保持室内的自然通风，尤其是艳阳高照的时候，太阳光的紫外线能直接杀菌，减少室内空气细菌密度，对患者的痊愈是非常有利的，如果有条件也可以在家准备紫外线空气消毒器进行消毒。尤其是患者从医院回来后，对在医院使用的物品最好进行一遍消毒。此外，介绍几种简易家庭消毒法：
一是家居环境消毒。
1.居室空气消毒：首先是自然通风，避开污染高峰6至8时及17至19时，在10时及15时左右污染最轻时通风。其次是紫外线照射，保持玻璃清洁，居室采光要好，太阳能直射杀菌，还可采用高强度紫外线空气消毒器消毒。
2.家庭日用品消毒：家庭衣服、被褥、枕套、布玩具等可用热水和碱性洗涤剂机械洗涤后彻底干燥，可达到常规消毒；阳光下暴晒，利用自然光中紫外线6小时可防霉防虫蛀。
3.家庭卫生用品消毒：下水道、洗涤槽、厕所、洗脸池、清扫用具等最容易污染，需要用热水，洗涤剂经常彻底清扫。特别是厕所，60%以上的马桶圈有污染，合理做法是用含有消毒剂的小囊或消毒块（二溴海因消毒块）放入抽水马桶冲洗，消毒剂可随冲洗而释放。
二是家庭食品卫生消毒。
家庭食物可通过手、厨房台面、各种器具、感染食物与非污染食物的接触及水的污染等方式交叉污染。建议正确储存食物，经常洗手，清扫和消毒厨房。
1.煮沸法：餐具、桌布、洗碟巾、茶巾等放入水中，水必须盖过食具，水开后维持10至15分钟，可达消毒目的，在热水中加入洗涤剂，并适当搅拌，效果会更好。
2.微波照射法：用于牛奶、玻璃奶瓶、乳胶奶嘴、茶杯、毛巾、纱布等灭菌效果好，目前微波炉或电热消毒柜等兼有消毒和烘干功能，越来越普遍应用于家庭消毒。
三是家庭个人卫生消毒。
洗涤是最普通而有效的方法。一些研究表明，单用肥皂（接触消毒时间30秒）和流水洗涤就能使皮肤菌丛大大降低，而消毒剂的使用可明显增强杀菌效果。手的卫生消毒，目前常用碘伏、氯已定、75％乙醇、异丙醇等。
预防结核病从三点做起
控制传染源、切断传播途径、增强免疫力及降低易感性等，是控制结核病流行的基本原则。日常生活中预防结核病主要应做到以下几点：
1.日常生活要保持规律，不熬夜，避免过度劳累；饮食上保持均衡；经常开窗保持室内通风换气；注意戒烟限酒，适量运动，心理健康，提高机体免疫力。
2.要养成良好的卫生习惯，公共场所打喷嚏要遮掩口鼻，与人谈话保持安全距离，随身携带纸巾，不随地吐痰；人群密集的地方往往是致病的“高危地带”。老人、儿童和体质弱者，要尽量少去人多拥挤的场所。
3.婴幼儿出生24小时内及时接种卡介苗，已感染结核杆菌的人群应在医生指导下进行药物预防和治疗。糖尿病人应定期做身体及胸部X线检查，以便早期发现结核病。