通讯员 张雍佳
本报讯 近日 ,一场“生命接力”在我县上演。91岁高龄的潘爷爷因突发头晕、晕厥,于下午16时22分被送至儒岙镇卫生院。经多学科协作与胸痛救治单元快速响应,患者最终转危为安,目前生命体征平稳。
当天,接诊医师张雍佳发现其心率仅45次/分,伴晕厥1次,立即联系心电图室,即刻启动胸痛救治流程,将其转入抢救室。心电图提示“急性下壁心肌梗死”,医护团队迅速行动,上心电监护、吸氧、建立静脉通路、急查心肌损伤标志物。同时将患者信息同步至县域胸痛救治群,并联系120转至上级医院就诊,在上级医院专家远程指导下,患者服下阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg负荷剂量,为后续治疗赢得黄金时间。
鉴于患者高龄且合并冠心病史,儒岙镇卫生院第一时间联系县人民医院胸痛中心。转运途中,胸痛中心已提前启动导管室。造影结果显示患者冠脉三支严重病变,术中出现心源性休克(血压69/47mmHg),病情极度危重。医疗团队果断决策,迅速开通“罪犯血管”,术后患者血压回升,血流恢复,生命体征平稳。
“超高龄患者血管钙化重、基础状态差,手术风险高。”胸痛中心医师表示,此次成功得益于三大关键,一是基层精准识别,儒岙镇卫生院10分钟内完成心电图诊断;二是区域协同救治,胸痛群实时信息共享,实现“患者未到,信息先达”;三是团队快速响应,胸痛中心多学科无缝衔接,高效沟通,精湛技术,为血管再通创造条件。
这场“91岁生命关口”的胜利,不仅展现基层医疗体系的应急能力,更为老龄化社会危急重症救治提供了实践范本。