通讯员 杨美琳

　　本报讯 近日，县人民医院成功为一位高龄患者实施内镜下黏膜剥离术（ESD），精准切除胃内病变组织，手术过程顺利，患者术后恢复良好，目前已康复出院。

　　据介绍，患者是一位86岁的老人，因上腹部不适前来县人民医院就诊。经过详细的胃镜检查及病理分析，被确诊为胃黏膜高级别上皮内瘤变，属于癌前病变，若不及时治疗，有发展为胃癌的风险。考虑到患者年龄较大，传统外科手术创伤大、恢复慢，对身体机能影响较大，消化内科专家团队经过反复讨论和评估，最终决定为患者实施ESD微创手术。

　　ESD手术是一种在内镜下进行的微创手术，通过特殊器械将病变黏膜从深层组织完整剥离，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，尤其适用于早期消化道癌及癌前病变的治疗。

　　此次手术面临诸多挑战：患者年龄高，心肺功能相对较弱，对手术和麻醉的耐受性较差；病变部位在胃体中部，位置较为特殊，操作空间有限，增加了手术难度。此外，病变组织与周围正常组织界限不够清晰，需要术者具备丰富的经验和精湛的技术，以确保在完整切除病变的同时，最大限度减少对正常组织的损伤。

　　为确保手术成功，消化内科联合麻醉科、手术室等多学科团队，进行充分的术前准备。麻醉科制定了个性化的麻醉方案，在保证患者术中无痛、生命体征平稳的前提下，减少麻醉药物对患者身体的影响。手术当天，由消化内科汪平凡主任亲自操刀，在内镜下谨慎操作，逐步分离病变组织，凭借丰富的经验和精湛的技术，精准地将病变黏膜完整剥离，术中出血极少。经过1个多小时的操作，最终成功完成了本次高难度的ESD手术。

　　术后，患者被送入病房进行密切观察和护理。医护团队制定详细的术后康复计划，安排了抑酸护胃、抗感染、营养支持等治疗，并指导患者恢复饮食和活动。在医护人员的精心照料下，患者恢复迅速，术后第二天即可下床活动，一周后顺利出院。

　　此次ESD手术的成功实施，是县人民医院多学科协作诊疗模式的又一次成功实践，为高龄消化道疾病患者的治疗提供新的范例。消化内科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升技术水平，为更多患者带来健康和希望。