今年3月31日，按照省政府统一部署，我县正式启动实施县级公立医院综合改革试点工作，县人民医院、县中医院两家县级公立医院的所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售，部分医疗服务价格按照新调整的方案执行。公立医院综合改革给群众带来看得见的实惠，截至8月底，我县已累计减少群众药品费用1448.08万元。

　　“一减两调一补”，是我县县级公立医院综合改革的重点所在，其内涵实质就是减少药品费用，调整医疗服务收费，调整有关医保政策，适当增加财政对公立医院改革的投入。在改革试点中，我县确定989种县域总控药品全部实行零差率销售，其中国家基本药物（含省增补药品）318种，要求药品收入占比控制在45%内；按照“总量控制、结构调整”的原则，调整部分医疗服务价格，要求医疗服务收费调价后增加部分占2010年药品差价（中药饮片除外）的比重控制在90%内；财政对两家县级公立医院的设备购置、人才培养、重点学科发展等实行补助；基本医疗保险和新农合政策按调整后的医疗服务价格执行。

　　公立医院综合改革启动后，我县严格实施行业监管与绩效考核，两家县级公立医院的次均医药费用下降明显。截至8月底，门诊均次费用与同比基本持平，出院均次费用同比下降3.76%，门诊、出院均次药品费用同比分别下降6.09%和17.83%，药品收入占比仅40.4%。

　　随着县级公立医院综合改革试点工作的推进，两家县级公立医院的医疗服务能力显著提升。县人民医院通过二级甲等综合性医院复评；县中医院被评为三级乙等中医医院；县人民医院心血管内科、县中医院中医儿科成为绍兴市首批市县共建医学重点学科建设计划，县中医院推拿科通过省中医药重点专科验收评估。截至8月底，两家县级公立医院的门诊、出院人次同比分别增长15.07%和24.42%。据新农合有关统计数据显示，我县病人县内就诊比例从改革前的88.93%提高到91%，转诊率降至9%。