10:新昌卫计
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2017年08月23日 星期三 出版
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颈椎间盘突出症的健康指导
  袁波,副主任医师,新昌县人民医院脊柱外科副主任,骨科硕士研究生毕业,曾赴美国纽约长老会医院、上海长征医院脊柱外科进修深造,从事骨科工作17年。擅长骨科常见病和多发病的诊治,尤其对脊柱外科疾病,如脊柱畸形、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱骨折等具有丰富的临床经验。

  问:什么是颈椎间盘突出症?

  答:在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出而致脊髓和神经根受压的一组病症,称为颈椎间盘突出症。

  问:颈椎间盘突出症的特点有哪些?

  答:1.年龄:40-50岁;

  2.部位:C5-6、C4-5最多;

  3.既往有或无颈项疼痛症状;

  4.外伤诱因。

  问:颈椎间盘突出症的临床表现有哪些?

  答:一、压迫神经根。

  症状:

  (一)颈肩背部疼痛;

  (二)上肢症状:1.疼痛;2.麻木;3.活动障碍;4.肌力下降。

  体征:

  颈部:强迫体位或者颈部僵硬,活动受限,类似“落枕”;

  感觉:神经根支配感觉区域;

  运动:神经根支配肌力下降;

  反射:腱反射减弱或消失;Hoffmann征阴性或阳性。

  二、压迫颈髓。

  四肢不同程度的感觉、运动障碍或括约障碍;严重可表现为截瘫、四肢瘫。

  问:如何判断有无颈椎间盘突出症?

  答:1.症状;

  2.体格检查触及的体征;

  3.影像学检查:X线、CT、MRI。

  问:如何治疗颈椎间盘突出症?

  答:1.先采取保守治疗:休息;卧床;颈部牵引或理疗。药物:脱水、止痛、营养。

  2.手术治疗。

  问:如何预防颈椎间盘突出症?

  答:要预防颈椎病和腰椎间盘突出症的发生,需要加强体育锻炼,尤其是颈部及腰部肌肉力量的锻炼;保持良好的坐姿和站立、行走的姿势;避免长时间低头、弯腰;正确用力,避免脊柱外伤。

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