04:健康新昌
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2021年04月21日 星期三 出版
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2岁女童食管中取出硬币

  通讯员 姚日炎

  近日,县人民医院消化内科通过胃镜设备,成功取出一枚卡在患者食管内的硬币,而这位患者年仅2岁。

  当天下午,刚刚结束内镜手术的消化内科主任汪平凡接到电话:一个小女孩误吞了一枚硬币,急需取出!汪主任立即赶回内镜室。

  “有哪里不舒服吗?”汪主任亲切地问道。小女孩露露(化名)摇了摇头,略带羞涩地依偎在爸爸怀里。

  “那么,这里难受吗?”汪主任指着自己的胸口问道。

  “难受!”露露简单回答后,又躲进了爸爸的怀里。露露父亲说,当时发现露露手里玩的硬币少了一枚,她还不停地咽口水,在反复追问下,露露才吞吞吐吐地承认吞下了硬币。

  汪主任查阅露露胸片时,发现食管上端见圆形高密度阴影,考虑是食管上段异物。由于露露年龄小,无法配合检查,但若此时进行麻醉,多数人在检查过程中会发生恶心呕吐反应,极易导致误吸甚至窒息。

  可若不及时将硬币取出,露露在呕吐时,硬币也可能会掉入气管形成窒息;若硬币下滑,会因为食管的生理性狭窄,卡在食管的最下端,引起疼痛不适,甚至消化道穿孔。

  情况紧急,汪主任当机立断:不麻醉,直接取!在护士们和家长的协助及安抚下,汪主任为露露戴好儿童口垫,并抓准时机,循序渐进,很快在食管入口处发现了硬币,随即用异物钳夹住硬币,再小心翼翼地退镜,最终取出一枚5角硬币。此时,孩子爸爸绷紧的神经终于得以放松,对医护人员连声称谢。

  汪平凡主任说,每年都要接诊好几例类似的病例,多数是因为小朋友年纪小、好奇心强,喜欢往嘴里塞东西;一部分小朋友当时没有明显不适,也不会主动告知家长,拖延至数天后腹痛、呕吐才就诊,此时往往已经引起了许多不良后果,如消化道穿孔、消化道梗阻等。在此,提醒各位家长朋友们,请一定要仔细看管孩子,让孩子远离电池、硬币、钉子等物品,避免误吞误服。

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