通讯员 宋继超 吕黎
近日,县妇幼保健院妇科收治了一位特殊患者。50岁的王女士数年前便已绝经,突然又出现阴道流血,起初王女士并不在意,认为是月经复潮,直至该症状持续长达9个多月,且伴随下腹隐痛,她才匆忙前往医院就诊。
经过医生诊查,发现王女士右侧附件区有囊实性肿块(约4.1cm×3.1cm),考虑卵巢恶性肿瘤可能(妇科三大恶性肿瘤之一),因异常子宫出血需尽快进行诊刮术。术后,王女士的病理报告显示子宫内膜样腺癌。在得到诊断书的那一刻,王女士如同晴天霹雳,“明明只是阴道流血,为什么好端端就突然患上了癌症?”王女士不解地问医生。县妇幼保健院妇科医生说:“子宫内膜样腺癌,是妇科三大恶性肿瘤之一,通常有绝经后出血症状。考虑患者子宫内膜癌同时合并卵巢癌,最好的治疗办法就是通过手术治疗。”
在浙江大学医学院附属妇产科医院沈源明主任与县妇幼保健院医师的通力协作下,为王女士开展全麻腹腔镜下子宫内膜癌分期术及大网膜切除术。术中发现王女士右侧卵巢菜花样病灶,宫腔内见癌性病灶,手术进展顺利。“从患者的病理报告中,我们发现这是一例子宫内膜样腺癌,同时合并右侧卵巢癌,并且是双原发性恶性肿瘤,在临床上极其罕见,对医生的技术要求极高。”县妇幼保健院医师说。经过治疗,王女士目前已康复出院。
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专家特别提醒,日常生活中有哪些子宫内膜癌的危险信号?
一、肥胖,要小心
60%的子宫内膜癌患者与肥胖有关,同时合并高血压、糖尿病,更要重视。子宫内膜在雌激素的作用下逐渐增厚,如果没有孕激素的拮抗,子宫内膜会过度增生,容易癌变。
二、异常出血,要小心
90%的子宫内膜癌患者会出现阴道异常出血,特别是绝经后出血。
三、未生育,要小心
15%-20%的子宫内膜癌患者有未生育史,未生育的女性发生子宫内膜癌的风险会增加1倍。
如何预防子宫内膜癌?
1.改变不健康的生活方式以及饮食习惯,控制体重、血压及血糖。
2.重视异常阴道出血及月经不规则,尤其是围绝经期及绝经后女性,及时就医,定期体检,子宫附件超声不可少。
3.不擅自服用仅含雌激素的药物或保健品,合理使用激素替代治疗。
4. 对子宫内膜癌发病高危人群,包括遗传性家族史患者、长期口服他莫昔芬的乳腺癌患者等定期检查,做到“早预防、早发现、早诊断、早治疗”。