通讯员 蔡幼红
产妇生孩子就像在暗礁丛生的海上航船,看似风平浪静,随时可能险象环生。近日,县人民医院城东院区多学科协作展开了一场生死救治,成功将一位产后出血达2400ml的产妇从生死线上拉了回来,并保全了子宫。
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml。产后出血是产科最常见、最凶险的并发症之一,也是目前我国孕产妇死亡的首要原因。全球每年估计有10万孕产妇因产后出血而死亡,如果发生了DIC(弥散性血管内凝血),死亡率会更高。
30岁的池女士已育有一女,这次入住城东院区产科自然分娩了一男婴,然而刚刚还沉浸在儿女双全喜悦中的她,殊不知一场噩梦便悄然来临……产后一个多小时,池女士阴道突然出现大量出血,心率上升到141次/分,血压101/56mmHg,检查子宫下段收缩欠佳。
时间就是生命,产科医师王伟丽立即启动抢救程序:吸氧、按摩子宫、留置导尿、联系血库……产科主任张长英立即到场指挥抢救,使用药物促进子宫收缩和抗过敏处理,然而抢救过程依然险象环生,患者留置导尿流出的全部为血尿,并开始出现鼻腔涌血,出现了严重产后出血和DIC(弥散性血管内凝血),情况十分危急。
随后,县人民医院副院长甄亚东、县妇计中心副主任王巧英、城东分院副院长盛利行、医院首席专家徐东萍、孕产保健部副主任梁萍、重症医学科(一)主任明自强、重症医学科(二)副主任于磊等也迅速到达现场,抢救工作紧张而有序地进行着,助产团队和护理团队也都全力参与抢救。大家各司其职、全力以赴,采用宫腔球囊压迫止血,输入4U悬浮红细胞、800ml血浆,在经过2小时的抢救后,患者生命体征趋于稳定,凝血功能改善、尿色转清,在场的每一个人都松了一口气。
之后,产妇转入病房继续观察治疗。几天后,在医护人员的精心治疗和护理下,池女士顺利出院,并为产科送来了锦旗以示感谢。
每一次抢救,都是一次对团队综合素质的考验。每一次抢救成功,离不开医护人员娴熟的技术、敏捷的思维、果敢的处理。此次抢救成功,得益于各科室的通力配合,体现了新昌危重孕产妇救治中心应急救治能力的提升。
县人民医院作为新昌危重孕产妇救治中心,以产科为基地,ICU为依托,多学科快速反应抢救团队为后盾,为母婴安全提供有力保障。救治中心坚持“一切以母婴安全为中心”的服务理念,紧密围绕临床与保健有机结合,赢得了社会广泛赞誉。近几年,危重孕产妇救治成功率达到了100%,成功救治了多起产后大出血、重度子痫前期、心跳骤停、重症胰腺炎产妇,连续多年实现了孕产妇零死亡。